“美好生活不仅在于物质世界的丰富，更在于精神家园的丰赡，不仅在于生的精彩，也在于死的安详，生死两安，生死两悦。”清明前夕，一场以“生命教育与死亡辅导”为议题的北京大学清明论坛今天在北京大学英杰交流中心举行，来自医学、哲学、生死学、生死教育、殡葬界等领域的专家学者，借清明节之特殊氛围对生命进行探讨，为中国当代社会的生死教育、生死观念提供辅导和引领。
该如何面对死亡
在当今中国，对比日益提升的物质生活，“死亡质量”依旧无处安放，死亡教育更是廖如空场。北京大学医学人文研究院院长周程教授表示，受诸多因素影响，一直以来国人对死亡讳莫如深。死亡是每个人必须面对的自然状态，如何面对死亡问题是个体生命的必修课程。这也正是本次北京大学清明论坛举办的缘由。
北京大学医学部原主任、中科院院士韩启德认为，清明论坛应以生命教育为目标，对国人的死亡观念进行辅导和引领。同时使教育辅导具化为行动，从告别场所、仪式等方面切入，以不同领域结合共进，让人们感受到死亡之际的温暖、常情与安然，最终超越死亡的焦虑和虚无。
据中国殡葬协会专家委员会主任伊华表示，在政府、社会、学界、舆论的多方推动下，中国人关于“生命教育与死亡辅导”的普及可谓正当其时，而教育界、医学界、殡葬界、传媒界都应是生命教育共同体的一部分。未来五年北京大学清明论坛还将持续举办，并不断跨界、跨地域、跨学科运作，主题也将延展至“死亡与艺术”、“濒死现象与死亡体验”、“哀荣与爱的遗产”等。
重症抢救是磨难还是救赎？
很多人都畏惧死亡，然而当死亡真正来临，人又开始畏惧医疗“酷刑”。北京大学人民医院重症医学科主任安友仲表示，人在临终时不能安详离开，反而要忍受心脏按摩、气管插管、心脏电击以及心内注射等等急救措施，即使措施得当，急救成功，往往也不能真正摆脱死亡，很可能只是依赖生命支持系统维持毫无质量的植物状态。现有的医疗手段或许可以延续人的呼吸和心跳，但无法挽救他们有质量的生命。
与此同时，中国已经进入老龄化社会，中年人的负担会越来越重，未来平均一个中年人要赡养1.5个老人，而一个常年住ICU老人的治疗经费通常能压垮一家人，导致了“生”无质量，“死”也无质量。安友仲表示，在重症医疗上，不应一味去施救，让病人承受一次又一次痛苦，而应去研究如何更好地保护病人的器官储备，让病人真正得到抢救。
缓和治疗让余生更有质量
陆军总医院肿瘤科主任医师，中国抗癌协会监事会监事刘端祺指出，让末期病人在没有专业人士的帮助下回家，与其说是对病人和家庭的巨大挑战，不如说是巨大灾难。因为没人知道，死亡来临之前末期病人会遇到多少不能处理的问题。留在医院坚持，最后的日子多半要在重症监护病房中度过。拖延多少时日，忍受多少痛苦都可以先不算，可人财两空往往是必然结局。这就不难理解，如此绝境中有人会冒着巨大风险求助于“安乐死”。
与这三种选择相比，建议推广一种方兴未艾的医疗模式，即缓和医疗。它既不让末期病人等死，不建议他们在追求“治愈”和“好转”的虚假希望中苦苦挣扎，更不容许他们借“安乐”之名自杀，而是要最小伤害和最大尊重的前提下，让他们的最后时日尽量舒适、宁静和有尊严。它主张将死亡视为生命的自然过程，不再首先考虑治愈疾病，而是首先考虑病人的舒适、安宁和尊严，既不加速也不延缓死亡。它与临终关怀不同，它可以适用于疾病早期，与其他疗法，如化疗或放射共同使用以达到延长生命的目的，从而更好地管理并发症带来的所有痛苦。